Verzekeringsuitkering is Het bedrag van de verzekeringsuitkeringen

2024 Auteur: Howard Calhoun | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 10:36

Verzekeringscontracten hebben geen effect als het bedrijf zijn verplichtingen niet nakomt en niet beta alt wanneer zich een verzekerde gebeurtenis voordoet. Verzekeringsbetaling is een van de belangrijkste richtlijnen bij het kiezen van een verzekeraar, en het bedrag en de snelheid van overdracht zijn van het grootste belang voor de getroffen personen.

Laten we eens kijken wat een verzekeringsuitkering is, hoe deze wordt verstrekt en hoe deze indicator kan worden gebruikt om het werk van een verzekeringsmaatschappij te beoordelen.

Het concept van verzekeringsbetaling

In leerboeken over verzekeringen wordt een verzekeringsuitkering gedefinieerd als materiële of financiële middelen die bedoeld zijn om schade aan de gezondheid of eigendom van het slachtoffer te vergoeden. De lijst met factoren waardoor de uitkering van gelden mogelijk is, wordt een verzekerde gebeurtenis genoemd. Soorten verzekerde gebeurtenissen worden gedetailleerd beschreven in het contract dat wordt gesloten tussen de verzekeraar en de verzekerde.

Een verzekeringscontract kan zowel volledige als gedeeltelijke dekking van de veroorzaakte schade bieden. Als gevolg hiervan kan de verzekeringsuitkering het equivalent zijn van bescherming, gepresenteerd in contanten.

Het is vermeldenswaard dat verschillende soorten verzekeringen verschillende soorten betalingen met zich meebrengen, bovendien is het lang niet altijd verzekerdde persoon heeft recht op directe compensatie.

Verplichtingen van de verzekeraar

In de meeste gevallen is de premie het bedrag dat is overeengekomen tussen de verzekeraar en de verzekeringnemer. Deze regel staat bekend als het principe van de beperkte leverancier. Het maximale bedrag van de verzekeringsuitkering staat op de polis vermeld of is wettelijk vastgelegd. De verzekeraar heeft het recht niet meer uit te keren dan het aangegeven bedrag. De beperking van de maximale betaling werd ook bevestigd in het Burgerlijk Wetboek van de Russische Federatie, in het bijzonder staat dit in Art. 929, 942, 934, 947.

De kwestie van het berekenen van het bedrag van de verzekeringsuitkering wordt gedaan op basis van een verzekeringsakte of een noodcertificaat. Dit document wordt opgesteld door een vertegenwoordiger van de verzekeringsmaatschappij op basis van een onderzoek dat het ontstaan van een ongeval bevestigt. Indien nodig heeft de verzekeraar het recht om informatie over de verzekerde gebeurtenis op te vragen bij verschillende staats- en commerciële ondernemingen, wetshandhavingsinstanties, banken, medische instellingen.

Organisaties en ondernemingen van welke vorm van eigendom dan ook zijn verplicht de verzekeraar de nodige gegevens te verstrekken, ook die welke handelsgeheimen zijn. De verzekeraar is verplicht tot geheimhouding bij het ontvangen van informatie, anders kan hij worden aangeklaagd voor het vrijgeven van persoonlijke commerciële informatie.

Wat moet ik doen om betaald te worden?

Allereerst moet het slachtoffer een aanvraag voor verzekeringsbetaling schrijven en documenten bijvoegen ter bevestigingoptreden van een verzekerde gebeurtenis. U moet het indienen van documenten niet uitstellen - het slachtoffer krijgt hiervoor slechts een maand. Het papieren pakket verschilt per verzekering. Andere vereiste documenten kunnen het volgende vereisen:

• act die een ongeval certificeert - in geval van compensatie onder OSAGO, romp;
• document dat het beroep op wetshandhavingsinstanties bevestigt - in geval van diefstal, schade aan eigendommen;
• een medisch attest, een uittreksel van een medische kaart gecertificeerd door het kantoor van een medische instelling, een conclusie over de toewijzing van een groep gehandicapten - als we het hebben over een ziektekostenverzekering;
• originele polis, een uittreksel uit het medisch rapport en een attest van de burgerlijke stand bij overlijden - als we het hebben over een verzekerde gebeurtenis met dodelijke afloop.

De lijst met documenten die moeten worden verstrekt bij het optreden van de in de polis beschreven omstandigheden is beschikbaar op de website van elke verzekeringsmaatschappij. Het zou handig zijn om deze lijst te verduidelijken bij het kopen van een polis van een verzekeringsagent.

Hoe lang worden documenten in aanmerking genomen

Op basis van de door het slachtoffer ingediende documenten neemt de verzekeringsmaatschappij een beslissing over de betaling. De wet geeft de verzekeraar hiervoor vijf tot vijftien dagen. Op basis van de relevante documenten beslist de verzekeraar of hij een geldelijke vergoeding beta alt of weigert. De laatste beslissing moet worden bevestigd door objectieve redenen (een ongeval dat niet onder de clausules van het verzekeringscontract v alt, enz.).

Soms ditde periode kan worden uitgesteld vanwege de noodzaak van een meer grondige verificatie van de omstandigheden die het optreden van de verzekerde gebeurtenis hebben veroorzaakt. Maar informeer zeker geïnteresseerden hierover. In sommige gevallen kan een betalingsverzoek vanwege omstandigheden - een lopende strafrechtelijke of civiele procedure - niet in behandeling worden genomen. Dan heeft de verzekeraar het volste recht om de betaling op te schorten totdat een rechterlijke uitspraak is gedaan.

Betaling en weigering van betaling

Als de verzekeringsmaatschappij een positieve beslissing neemt, wacht dan tot het geld binnen tien tot vijftien bankwerkdagen op uw zichtrekening is bijgeschreven. De betaling kan eenmalig zijn of uit meerdere delen bestaan. Als u een weigering heeft gekregen, moet de verzekeraar een dergelijke beslissing verantwoorden. Het is altijd mogelijk om tegen de weigering in beroep te gaan bij de rechtbank.

Hoe de betrouwbaarheid van een verzekeraar te beoordelen in termen van betalingen

Alle verzekeringsmaatschappijen zijn verplicht om de resultaten van hun commerciële activiteiten aan het einde van het jaar openbaar te maken. Dergelijke financiële overzichten zouden vrij beschikbaar moeten zijn op de websites van alle verzekeraars. Ze bevatten indicatoren voor de inning van verzekeringspremies, geven het aantal aanvaarde en overwogen aanvragen aan, evenals het percentage compenserende verzekeringsuitkeringen. Deze waarde is essentieel voor de potentiële polishouder.

Volgens verschillende experts is het meest acceptabele uitbetalingspercentage ongeveer 30-50% van alle ingezamelde fondsen. Als de indicator minder is, is de kans groot dat de legitieme verzekeringsvergoeding eruit moet worden geslagenrechtbank.

Niet erg goed voor de verzekeringnemer en de tegenovergestelde optie - als meer dan de helft van de ingediende claims voor verzekeringsbetaling wordt voldaan. Dit wijst hoogstwaarschijnlijk op het irrationele gebruik van verzekeringsreserves. Elke verzekeringsmaatschappij moet zichzelf onderhouden, en de bron van inkomsten zijn precies de bijdragen van gewone verzekeraars. Als de uitbetalingen van claims buitensporig zijn, is het mogelijk dat de verzekeraar binnenkort failliet gaat en de verzekeringsuitkering niet kan garanderen.